Нарушения тонуса мышц и их регуляция

Что такое мышечный тонус?

Мышечный тонус - гипотония мышцМышечный тонус относится к физиологическим свойствам организма человека, природа воздействия которого медициной до конца не изученная. Переход из состояния покоя в напряженность, возможен под воздействием различных факторов, как внешних, так и внутренних, при этом учитываются заболевания различного характера, включая болезни и сбои в работе ЦНС.

Патологии мышечного тонуса различается по типам: гипотонус и гипертонус. Оба проявления считаются физиологически необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Напряжение мышц происходит подсознательно, на рефлексе, который обеспечивает практически все виды передвижения, включая сохранение тела в нужном положении. Поддерживание человека в постоянной готовности к любым действиям является главной задачей мышечного тонуса.

Чем отличается нормальный тонус от нарушенного

Многих родителей беспокоит вопрос, все ли хорошо со здоровьем их малышей, в каком состоянии находятся системы обеспечения и органы тела ребенка. Для того чтобы понять уровень тонуса мышц, важно иметь информацию о том, какие изменения могут указывать на нарушения в работе системы.

  • Если наблюдается неравномерность распределения тонуса относительно расположения тела – на лицо признаки развития дистонии.
  • Присутствие односторонней напряженности тела малыша на фоне расслабленности другой, говорит о том, что у малыша асимметрические нарушения. Это дополнительно подтверждают движения малыша: поворачиваясь в сторону гипертонуса, ребенок прогибается в другую, при этом имеется неравномерность складок кожи на ягодицах и бедрах.
  • Сжатость, при неспособности полностью расслабиться даже на момент сна говорит о том, что у малыша перенапряжение мышц (гипертонус). Если кроха изначально после рождения держит головку, его пальчики на ручках и ножках скрючены причудливо между собой, на лицо тяжелая форма заболевания.
  • Если малыш неполноценно передвигается, он выглядит вялым, неактивным, все говорит о том, что малыш подвержен форме гипотонуса.

Пониженный и повышенный тонус мышц

Как повышенный, так и пониженный тонус мышц является отклонением от нормы и требует лечения заболевания. Причиной таких отклонений могут стать различные заболевания и сбои функциональности ЦНС.

Сниженный тонус может проявляться на фоне атрофии мышечно-нервной системы, неонатальной дистрофии, как следствие перенесенного ботулизма, полиомиелита или врожденной патологии (синдром Гийена-Барре, миопатия). Обычно, появление и развитие гипотонии связывают с различными нарушениями передачи импульса по нервным волокнам.

Гипертонус является своеобразным маркером неправильной работы головного мозга, которые могут проявляться после перенесенных травм головы, мозговых патологий (родовые, на фоне перенесенных заболеваний, включая инфекционные). Самыми распространенными причинами являются перенесенный менингит, ДЦП, проблемы с сосудистой системой.

Гипертонус (мышечная гипертония)

Мышечная гипертония являет собою вид поражения мышечной ткани, при котором они остаются в тонусе значительный период времени. Физиология проявления может отличаться в зависимости от фактора, который спровоцировал мышечную гипертонию, но в целом, это происходит на фоне сбоя нервной системы.

Изменения, происходящие при этом, видоизменяют организацию подачи кислорода и создают дополнительные препятствия в снабжении мышц. Нехватка кислорода и слабое кровоснабжение способствует накоплению в мягких тканях отходов биохимического характера.

Причины

Если у малышей основной причиной развития гипертонуса является нарушения работы ЦНС, то у взрослых это проявление может вызвать стресс, нервные срывы, физическое и моральное измождение.

Причин перенапряжения мышц у маленьких детей может быть несколько:

  • У родителей имеется несовместимость крови.
  • Различные осложнения, перенесенные в период вынашивания плода.
  • Влияние экологической среды.
  • Родовые травмы.
  • Генетическая наследственность.

Для взрослых фактором, которые провоцируют появление мышечной гипертонии, могут стать следующие проявления:

  • Последствия перенесенных травм (растяжения, порывы мышц).
  • Перенапряжения.
  • Реакция на нервный срыв, последствия длительного эмоционального перенапряжения.

Симптомы

Признаки, по которым можно определить развитие у ребенка мышечной гипертонии (гипертонуса) помогут изначально заняться лечебными процедурами:

  • Ребенок мало спит, при этом он беспокоен.
  • Когда малыш лежит, его головка запрокинута, но руки и ноги при этом поджаты.
  • Если попытаться малышу развести или расправить конечности чувствуется мышечное сопротивление, ребенок негативно реагирует на происходящую процедуру.
  • При ходьбе, малыш не становится на полную стопу, а пытается продолжить движение на цыпочках.
  • Ребенок срыгивает чаще, чем это в норме по физиологии.
  • При поглаживании шеи у ребенка чувствуется напряженность мышц.
  • Ребенок часто плачет, при этом его голова находиться в запрокинутом положении, а подбородок конвульсивно дрожит.

Для определения степени поражения мышц гипертонусом специалисты тестируют поведение малыша.

  • Посадив ребенка, пытаются развести ручки малыша в сторону.
  • При удерживании ребенка вертикально он пытается сделать шаг.
  • При установке малыша на ножки, он пытается удерживать нужное положение, вытягиваясь на пальчиках.
  • Сохранение симметрических и асимметрической реакции, при которой наблюдается работа мышечной группы одной из сторон (поворачивая голову, грудничок сжимает те конечности, куда поворачивается шея) более 3-х месяцев.
  • Сохранение тонического рефлекса (конечности постоянно остаются поджатыми в положении лежа) более 3-х месяцев после рождения малыша.

У взрослых симптоматика гипертонуса выражается в сжатости группы мышц одной из сторон. При передвижении или смене положения позы присутствует болевой синдром, а на пораженных участках мышц чувствуется окаменелость, визуально наблюдается изменение цвета кожного покрова (синева). Дополнительной симптоматикой заболевания является:

  • Временная скованность в мышцах снижает двигательные функции.
  • Постоянная скованность полностью блокирующая опорно-двигательную систему.
  • Спазмы.

Последствия

При патологии гипертонуса на участках тканей мозга, отвечающих за состоянием мышечной системы, происходят негативные изменения в виде отмирания. Это может спровоцировать развитие  перинатальной энцефалопатии, появление внутричерепного давления и других негативных реакций, которые в последствие могут отразиться в виде:

  • Нарушений функциональности координации движения.
  • Становятся причиной неправильной осанки и формируют неправильную походку.
  • Тормозят развитие опорно-двигательной системы.
  • Замедляют речевую работу.

Гипотонус (гипотония мышц)

Ослабление мышечного тонуса происходит на фоне состояния, при котором все движения даются с трудом. Причины развития гипотонуса у взрослых и детей могут отличаться и, диагностируя заболевание, специалисты руководствуются симптоматикой проявлений. Проявление гипотонии мышц на самом раннем развитии заболевания, может самым серьезным образом отразиться на состоянии малыша в будущем. Неонатальная дистония и атрофия мышечно-нервных волокон является тем фактором, который провоцирует развитие заболевания.

Причинные заболевания

У новорожденных основными причинами развития синдрома гипотонии мышц являются врожденные болезни. В список генетических заболеваний, которые могут отразиться на здоровье малыша в виде гипотонуса вошли:

  • Синдром Айкарди. Одно из тех редких проявлений, когда этиология эпилептических приступов наподдается полному объяснению.
  • Синдром Дауна. Патология генома, выражающаяся в изменении количества хромосом.
  • Синдром Опица — Каведжия. При заболевании происходят аномальные изменения мышечной системы.
  • Синдром Робинова. Врожденные изменения костной и мышечной системы: широкая переносица, большой лоб и т.д.
  • Синдром Грисцелли.
  • Синдром Марфана. Наследственная болезнь при котором все трубчатые кости скилента имеют удлиненность.
  • Синдром Ретта. Врожденное психоневрологическое заболевание.

Перечисленные заболевания являются только основной частью тех видоизменений, которые происходят по причине наследственной генетики или как следствие воздействий других перенесенных заболеваний. Некоторые из них дебютируют весь период жизни:

  • Лейкодистрофия.
  • Мышечная или спинальная дистрофия.
  • Гипервитаминоз.
  • Дистрофия.
  • Миастения.

Признаки

Мышечная гипотония диагностируется по следующим признакам:

  • Визуально различимые признаки вялости, которые проявляются как в легкой форме, так и полной атонии. При сгибании ощущается пассивная сопротивляемость, мышечная система дряблая на ощупь.
  • Частичное или полное отсутствие рефлексов, движения неактивны, сухожильный рефлекс повышен. Ребенок не может удержать нужное положение тела, не ползает, не пытается перевернуться.
  • Сложности с кормлением, которые провоцируют забрасывание желудком пищевод.
  • Сбои в работе дыхательной системы (при церебральной гипотонии).

Также возможно присутствие судорог, отсталость в развитии, дискомфортных ощущениях, ритмического и быстрого передвижения стоп.

Возможные поледствия

Хотя гипотония не представляет особой опасности, не лечение проявления в дальнейшем может имеет ряд последствий:

  • Ослабленное качество речевого аппарата.
  • Слабая (плохо развитая) мышечная система.
  • Нарушение глотательного рефлекса.
  • Проблемы с суставами (частые вывихи).
  • Недостаточный рефлекторный уровень.
  • Проблемы со звукопроизношением.
  • Хронические заболевания дыхательных путей.

В каком периоде у детей наблюдается проблема с развитием мышц?

Проблемы с мышечной системой в различные возрастные периоды развития детей.

  • Непосредственно после рождения. Гипотонус диагностируют с помощью комплекса рефлексов. Причиной проявления является негативные последствия на период вынашивания плода.
  • От 3 месяцев до полугода. Проявление диагностируют по вторичным признакам и рефлексам, которые к этому периоду становятся устойчивее.
  • С 3 лет до 7. Причина может появиться на фоне перенесенных заболеваний инфекционного характера, которые видоизменяют работу ЦНС.

Основные направления лечения

Любые нарушения мышечной системы требуют коррекции и лечения, для того, чтобы в дальнейшем проблема нормализировалась, медицина использует три основные направления лечебных процедур: массаж, ЛФК, плаванье. Физиотерапия назначается в комплексе с любым из других видов, в особо сложных случаях специалисты рекомендуют медикаментозное лечение, которое включает ряд витаминов, и других лечебных веществ.

Плавание и гимнастика при пониженном мышечном тонусе

Лечение пониженного тонуса предполагает использования комплекса упражнений и занятия плаваньем. Для детей и тот и другой вид разрешен практически с самого рождения. Все занятия могут проводиться родителями, но предварительно они должны пройти краткий курс обучения, который поможет правильно применять ЛФК. Лечебная физическая культура поможет пониженный мышечный тонус привести в норму.

Занятия по плаванью проводятся под наблюдением специалиста.

Все виды упражнений выполняются плавно, при этом необходимо придерживаться определенного ритма.

  • Движение руками. Руки плавно поднимаются снизу вверх и также плавно опускаются. Ладони рук поочередно кладут ребенку на голову, следя, чтобы ладонь на момент прикладывания была расправлена, а на момент опускания сжималась в кулачок.
  • Движения ногами. Ноги плавно сжимают в коленях и расправляют.
  • Приседание. Ребенку при необходимости помогают выполнять упражнение.
  • Переворачивание с живота на спину и наоборот.

Детям постарше и взрослым при занятиях ЛФК можно использовать различные гимнастические предметы: мяч, гимнастическая палка, обруч.

Массаж при повышенном тонусе мышц

Любые виды расслабляющих массажей при гипертонусе назначаются только после обследования педиатром (для детей), неврологом, и ортопедом, которые помимо формата поражения мышечной системы (группы), должны выяснить причину, которая спровоцировала проявление. Массаж разрешено выполнять в домашних условиях, но при этом люди, которые будут проводить процедуру, должны пройти курс обучения.

  • Массажи разрешено применять с целью лечения повышенного тонуса с 2-месячного возраста.
  • Процедура выполняется в дневное время, при нормальной комнатной температуре и первое время массаж должен занимать не более 5-7 минут.
  • Массаж начинается с легкого поглаживания спины и конечностей.
  • При выполнении процедуры исключаются рубящие движения, пощипывание и использование силы при растирании.
  • Для проведения процедуры можно использовать детский крем, или масло.

Похожие статьи:

Блефароспазм

Инфантильные спазмы

Миотонический синдром

Синдром Рейно

Спастический тетрапарез