Гемифациальный спазм

Гемифациальный спазм Гемифациальный спазм является довольно распространенной патологией, связанной с расстройствами нервной системы. Такое состояние зачастую сопровождается другими характерными симптомами. Нередко развитие болезни происходит очень быстро, почти молниеносно. Для того чтобы своевременно начать лечение, необходимо быстро выявить такой недуг и определить его причину.

Что такое гемифациальный спазм?

Проявляется гемифациальный спазм неконтролируемыми пульсациями и внезапными сокращениями лицевых мышц, причем изменения охватывают только одну сторону лица. Внешне он может выглядеть, как прищуривание или закрывание глаза, односторонняя улыбка, отведение кончика носа. Начало судороге может положить воздействие холода или яркого света, стрессовая ситуация или нервное перенапряжение. Спазм может сохраняться всего пару секунд, но иногда он остается на час и более.

Постепенно патология развивается, что приводит к формированию морщин и складок кожи на пораженной части лица. Обычно гемифациальный спазм регулярно повторяется, исчезая лишь на короткое время, на протяжении которого не наблюдается приступа судорог.

Причины спазма лицевых мышц

Причины возникновения спазма лицевых мышц разделяют на две группы: первичные и вторичные. Первичной причиной является сдавливание лицевого нерва сосудом в том месте, где он выходит из ствола мозга. Такое явление чаще наблюдается у лиц, больных гипертонией, пожилых людей и женщин, переживших климакс. Вторичным считается сдавливание нерва опухолями, мальформациями и другими образованиями.

Факторами, приводящими к появлению гемифациального спазма, являются:

  • рассеянный склероз;
  • наследственная предрасположенность к этому заболеванию;
  • отравление вредными веществами;
  • травмы коры головного мозга;
  • продолжительный прием антибиотиков или препаратов, содержащих гормоны;
  • опухоли, гематомы или кисты мозга и другие патологии.

С течение времени чувствительность лицевого нерва повышается, приступ судорог могут вызывать яркий свет, громкие звуки, воздействие холода и другие факторы. Повторный спазм может возникнуть при смехе, еде или разговоре.

Внешняя симптоматика

Первыми симптомами гемифациального спазма становятся редкие несильные, но периодически повторяющиеся подергивания мышц, расположенных вокруг глаз. Постепенно зона поражения расширяется, а частота приступов увеличивается. Судороги могут распространяться на половину лица, при этом снижается зрение с пораженной стороны. Такая внешняя симптоматика характерна для типичной картины болезни. При атипичном течении гемифациального спазма сначала отмечаются подергивания щеки.

К характерным признакам такого заболевания относят:

  1. Судороги могут возникать или учащаться при стрессах, панике, эмоциональном перенапряжении, сильной усталости или в других подобных ситуациях.
  2. Со временем спазм сохраняется даже в ночное время, когда человек спит.
  3. Мускулатура лица постепенно ослабевает, это проявляется тем, что веки перестают полностью смыкаться, а при закрывании глаз брови начинают подниматься.
  4. Носогубные складки на разных сторонах лица прорисованы по-разному: на пораженной половине они более выражены.
  5. Лицо становится ассиметричным. Со стороны пораженного нерва угол носа и рта расположены выше, чем с другой.

Диагностирование в условиях стационара

На ранних стадиях гемифациальный спазм имеет сходные симптомы с миокимией лица, миоклонусом и тиками. Причины этих патологий кроются в патологиях коры мозга или его ствола. Для дифференциального диагностирования в таких случаях применяется нейрофизиологическое тестирование. Также в условиях стационара могут использоваться ангиография, МРТ и другие методы диагностики.

Лечение гемифациального спазма

Применение препаратов

Лечение гемифациального спазма может производиться консервативным методом, то есть с применением лекарственных препаратов. В таких случаях используют медикаменты разных фармакологических групп: Кпоназепам, Габапентин, Леветрацем, Баклофен, Карбамазепин и другие.

Однако консервативный метод терапии, по мнению специалистов, имеет некоторые минусы. Основными из них являются недостаточную эффективность в длительной перспективе и отсутствие точных показателей о результатах такого лечения. Так, врачи отмечают, что со временем лечение с помощью медикаментозных препаратов становится менее эффективным. Это приводит либо к увеличению дозировок лекарства, либо к поискам других способов терапии. Также результаты лечения и применения медикаментов не достаточно изучены.

Кроме того, препараты, использующиеся для терапии гемифациального спазма, оказывают седативное действие. У людей, принимающих их, снижается внимание и качество жизни, они становятся вялыми, сонливыми.

Консервативно-медикаментозный способ лечения судорог лицевых мышц помогает только на начальных стадиях заболевания.

Амбулаторные методы

В амбулаторных условиях нередко применяются другие методы лечения патологии, такие как терапия с использованием ботулотоксина и микролваскулярная декомпрессия.

Первый из этих методов заключается в инъекциях ботулотоксина. По результатам исследований установлено, что такая терапия довольно эффективна на ранних сроках болезни, действенна она и в более поздние периода развития заболевания.

Из недостатков такого лечения можно выделить следующие:

  1. Достаточно большую стоимость применяемых препаратов, а также необходимость в повторных инъекциях.
  2. Наличие противопоказаний, к которым относятся заболевания глаз и проблемы со зрением, так как введение ботулотоксина может спровоцировать светобоязнь, усиление слезотечения, косоглазия и прочее.
  3. Предварительное обследование, включающее консультации аллерголога и офтальмолога.

Справиться с гемифациальными судорогами можно с помощью нейрохирургической операции, которая носит название микроваскулярной декомпрессии. Она заключается в установке специального тефлонового протектора между тканями нерва и сосуда. Данный протектор уменьшает конфликт между ними и гасит пульсации, провоцирующие спазм мускулатуры лица. Такой способ лечения применяется уже долгое время. У 9 из 10 людей судороги исчезают навсегда.

Средства народной медицины

Из средств народной медицины при гемифациальном спазме наиболее эффективными являются следующие:

  1. Компресс из лука. Белую луковицу средних размеров измельчают с помощью мясорубки. Затем полученный луковый фарш раскладывают на марле, которую сворачивают таким образом, чтобы кашица была внутри. После этого полученный компресс прикладывают к пораженному месту. Чтобы предотвратить раздражение глаза, на него стоит наложить подготовленный кружок, сделанный из плотного материала.
  2. Лимонно-чесночный компресс. Половину маленькой ложки сока, выжатого из лимона, смешивают с кашицей, полученной из нескольких раздавленных долек чеснока. Такую массу наносят на марлю и делают из нее компресс.

При использовании народных средств для лечения гемифациальных судорог следует помнить, что они могут только смягчить боль и уменьшить выраженность приступа. Такая терапия должна обязательно сочетаться с традиционным лечением.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям гемифациального спазма относятся: частичная или полная потеря слуха, развитие слабости лицевых мышц, атаксия, патологии глаз, ухудшение зрения. Кроме того, отмечаются случаи последующего развития асептического менингита, дисфагии, ринореи и других патологий.

Похожие статьи:

Блефароспазм

Дергается глаз

Судорога лица

Мышечный спазм

Миотонический синдром