Спазм коронарных сосудов сердца

Спазм коронарных сосудов: симптомы

Спазм коронарных сосудов сердца Спазмом сосудов называется сужение просвета кровеносных сосудов, как крупных, так и мелких, результатом чего становится нарушение процесса кровообращения в соответствующем органе. Результатом становится нарушение питания тканей данного органа и вывод из него углекислоты.

Клинические проявления спазмов коронарных сосудов заключаются в резкой боли, которая сжимает или давит, боль эта возникает за грудной областью и может отдавать в руку или лопатку. В большинстве случаев такая боль возникает в результате сильных эмоциональных перегрузок, а также физического перенапряжения. Правда, имеются случаи её возникновения в состоянии покоя у пациента.

В зависимости от степени поражения коронарных артерий может изменяться и порог болевых ощущений. При поражении всех трёх основных коронарных артерий боль наблюдается даже в случае минимальных нагрузок. Даже в ночное время суток возможно возникновение спазмов и болей.

Такая разновидность стенокардии характеризуется наиболее длительными приступами и протекающими с самой высокой интенсивностью. Нарастает боль очень медленно, при этом стремительно исчезает. При этом спазму коронарных сосудов сопутствуют такие симптомы:

  • резкое возникновение сильной тошноты;
  • повышенное потоотделение;
  • пациент начинает ощущать резкую нехватку воздуха;
  • возникает сильное головокружение;
  • учащается биение сердца.

Если следствием спазма сосудов становится усиление приступа стенокардии, больной старается меньше двигаться, поскольку его страх смерти стремительно возрастает. Кожа на лице резко бледнеет, возможно онемение и похолодание конечностей.

При спазмах коронарных сосудов возникает стенокардия различной степени, поэтому рекомендуется хорошо разбираться в её классификации.

Продолжительность стабильной степени стенокардии составляет примерно один месяц. Может возникнуть при интенсивных нагрузках и развивается также достаточно интенсивно. Чаще всего происходи в результате сильного возбуждения или эмоционального перенапряжения.

При спонтанной стенокардии спазм коронарных сосудов происходит неожиданно. Припадки начинаются из состояния покоя и могут иметь место в разное время суток.

Для стенокардии напряжения характерны приступы боли  за грудной областью. Причиной спазмов в данном случае являются физические и эмоциональные нагрузки, в результате которых имеет место повышение метаболических потребностей сердечной мышцы. Для устранения боли  в подобных случаях требуется принять состояние покоя или дозу нитроглицерина. Возможно перерастание данной формы стенокардии в любую из ранее перечисленных.

 

Спазм коронарных сосудов: причины

Спазмы коронарных сосудов вызываются определёнными причинами, которые способствуют также и последующему развитию стенокардии.

При атеросклерозе происходят спазмы сосудов и сужение их просвета на 70%. Степень сужения сосудов при атеросклерозе объясняется степенью имеющегося основного заболевания. Имеет большое значение насколько локализован стеноз и какова его общая протяжённость, кроме того степень спазма определяется общим количеством поражённых сосудов.

Также к спазмам коронарных сосудов приводят различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Это могут быть болезни, связанные с воздействием вирусных инфекций, а также с пищевыми отравлениями.

Различные болезни, имеющие аллергическую или инфекционную природу.

Последствия поражений сосудов сердца при причине заболевания сифилисом или различными формами ревматизма.

Также выделяются прочие причины развития коронарных спазмов. Как устранимые, так и неустранимые.

К устранимым факторам относятся заболевание сахарным диабетом, курение, повышение артериального давления, продолжительное пребывание на холоде, общая интоксикация организма. Интенсивное курение вызывает повышение общего уровня содержания карбоксигемоглобина в организме. Результатом становится голодание клеток и развитие артериального спазма.

Среди неустранимых факторов следует упомянуть возраст пациента, его пол и наследственные заболевания.

Лечение коронарных спазмов

Основным направлением лечения спазма коронарных сосудов является его купирование. Крайне важно предупредить возникновение и дальнейшее развитие приступов стенокардии. При начале такого приступа рекомендуется сразу же употреблять нитроглицерин. Он доступен к употреблению как в виде таблетки, так и спиртовым раствором. Раствор нитроглицерина концентрацией 1% в виде пары капель следует держать во рту, располагается средство на кусочке сахара. Нужно подождать до того момента, когда сахар растворится полностью.

Как правило, такого способа достаточно для того, чтобы приступ боли прекратился в течение пары минут. Если подобного не происходит, следует принимать нитроглицерин указанным способом до того момента, пока не будет получен ожидаемый результат. Интервал употребления средства с сахаром составляет три минуты. Для того, чтобы не произошло резкое снижение артериального давления, не рекомендуется применение препарата больше трёх раз в сутки.

При тяжелых формах стенокардии может быть рекомендовано стационарное лечение. Оно предполагает хирургическое вмешательство с проведением коронарного шунтирования или баллонной ангиопластики.

При коронарном шунтировании проводится операция, в ходе которой кровеносный сосуд вживляется в соответствующий участок для восстановления тока крови. Таким образом подготавливается обходной путь. В целях пересадки применяются ножные вены или артерии из области за грудиной.

При ангиопластике используется катетер с небольшим баллончиком на конце. Спазм устраняется посредством приближения баллона к месту сужения артерии, где он расширяется и купирует спазм.

Лечение коронарных спазмов

Профилактика

Профилактика спазма коронарных сосудов предполагает внедрение комплекса мер для предотвращения возникновения спазмов в дальнейшем. К таким мерам можно отнести:

  • абсолютный отказ от употребления никотина;
  • регулярный контроль артериального давления;
  • устранение факторов, способствующих возникновению напряжения эмоционального и физического;
  • корректное употребление спиртного в ограниченных количествах;
  • регулярное и правильное питание;
  • устранение излишней физической активности.

Такие простые рекомендации обеспечивают эффективную профилактику возникновения и развития коронарных спазмов. При этом профилактика положительно действует не только на сосуды, но и на другие органы.

Похожие статьи:

Ангиоспазм сосудов (мозга, глаз, конечностей)

Спазм позвоночной артерии

Таблетки снимающие спазм

Как снять спазм сосудов

Кардиоспазм