Фенобарбитал: инструкция, применение

Таблетки Фенобарбитал

Фенобарбитал: инструкция, применение Таблетки Фенобарбитал относятся к группе противоэпилептических препаратов, являясь противосудорожным средством. Обладают снотворным и седативным действием.

Фенобарбитал состав

Активным веществом препарата Фенобарбитал служит вещество фенобарбитала. Дополнен медикамент следующими вспомогательными веществами: крахмалом картофельным, желатином, кальция стеаратом и тальком.

Фенобарбитал форма выпуска

Препарат поступает в продажу в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, которые имеют белый цвет и разделительную фаску.

Фенобарбитал хранение

Как вещество сильнодействующее и ядовитое препарат надлежит хранить под строгим наблюдением в том месте, которое недоступно для детей. Помещение для хранения должно быть сухим и прохладным. Более пяти лет препарат к хранению и последующему использованию не допускается.

Фармакология

Препарат имеет прямое отношение к лекарственной группе барбитураты. Его взаимодействие распространяется на участки рецепторного комплекса (бензодиазепин-ГАМК), что способствует повышению чувствительности рецепторов ГАМК, которые тормозят нервную систему. За счет раскрытия нейронального канала для ионов хлора препарат увеличивает своим действием их поступление в клетки. Также под воздействием Фенобарбитала происходит снижение нейронной возбудимости очага эпилептогенного и нервно-импульсного распространения.

Помимо этого, препарат способен к проявлению противостояния по отношению к ряду возбуждающих медиаторов, подавлению сенсорных зон коры головного мозга, уменьшению моторной активности. Способствует угнетению церебральных функций, в том числе дыхательного центра.

Применение препарата на  сердечно-сосудистую систему существенного влияния не оказывает. Приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры в области желудочно-кишечного тракта. Малые дозы препарата могут приводить к снижению интенсивности обменных процессов, что может повлечь за собой незначительную гипотермию.

Лекарственное средство Фенобарбитал оказывает противосудорожное, седативное, снотворное, антигипербилирубинемическое, миорелаксирующее и спазмолитическое действие. Препарат способен к снижению в сыворотке крови концентрации билирубина, поскольку является индуктором фермента микросомальных окислительных процессов в печени, что способствует повышению ее дезинтоксикационной функции.

 

Фенобарбитал показания к применению

Применение лекарственного препарата Фенобарбитал показано к применению тем пациентам, которые страдают:

  • эпилепсией (при всех типах припадков за исключением абсанса), судорогами (неэпилептический генез);
  • хореей;
  • спастическим параличом;
  • нарушениями сна, возбуждением, тревогой, чувством страха.

Противопоказания

Препарат имеет целый ряд противопоказаний, поэтому назначать его следует при внимательном подходе к оценке состояния пациента. Фенобарбитал нежелательно применять для лечения при следующих заболеваниях:

  • при выраженной печеночной или почечной недостаточности;
  • при лекарственной зависимости;
  • при гиперкинезах;
  • при миастении;
  • при выраженной анемии;
  • при порфирии;
  • при сахарном диабете;
  • при гипофункции надпочечников;
  • при гипертиреозе;
  • при депрессии;
  • При бронхообструктивных заболеваниях;
  • При активном алкоголизме;
  • При беременности и в период лактации;
  • В детском возрасте, поскольку невозможно точно дозировать;
  • При гиперчувствительности к любой из составляющих препарата.

Осторожного назначения препарат требует в том случае, если больной ослаблен. Это связано с высоким риском возникновения у них возбуждения парадоксального, а также возможного наступления таких состояний, как депрессия и спутанность сознания даже тогда, когда будут назначены обычные дозы.

Фенобарбитал инструкция по применению

Препарат Фенобарбитал применяется внутрь только взрослыми пациентами.

При нарушениях сна по 0,1 или 0,2 грамма за полчаса или час перед сном.

Как седативное лекарственное средство по 0,05 или 0,1 грамма дважды в день. Если функция печени снижена назначение проводится в меньшей дозировке.

Фенобарбитал детям

Для детей применение лекарственного средства Фенобарбитал запрещено в связи с тем, что дозирование препарата осуществить невозможно.

Фенобарбитал применение беременными

Беременным женщинам противопоказано использовать лекарственный препарат Фенобарбитал.

Побочные действия

Применение лекарственного средства Фенобарбитал чревато возникновением целого ряда побочных эффектов, что следует учитывать при назначении препарата для лечения.

Нервная система

  • Возникновение астении, головокружений, общей слабости, атаксии, нистагма;
  • Возникновение парадоксальной реакции в виде возбуждения, особенно это характерно в пожилом возрасте и для ослабленных пациентов;
  • Возникновение галлюцинаций, депрессивного состояния, кошмарных сновидений, нарушений сна, синкопа.

Опорно-двигательный аппарат

  • Если применение препарата длительно могут возникнуть нарушения остеогенеза, также развиться рахит.

Система пищеварения

  • Возникновение приступов тошноты и рвоты, запоров, если имело место длительное применение, может быть нарушена функция печени.

Органы кроветворения

  • Возникновение агранулоцитоза, мегалобластной анемии, тромбоцитопении.

Система сердечно-сосудистая

  • Возникновение понижения АД.

Реакции аллергические

  • Появление кожной сыпи, крапивницы, отечностей на лице, возникновение затрудненности в дыхании, изредка  может привести к возникновению эксфолиативного дерматита, злокачественной экссудативной эритеме.

Также в результате длительного применения лекарственного средства может появиться зависимость от него, характеризующаяся как лекарственная.

Таблетки Фенобарбитал

Фенобарбитал передозировка

Передозировка препаратом Фенобарбитал имеет достаточно серьезные последствия. Поэтому при его применении следует очень внимательно относиться к режиму дозирования. Симптомами излишнего применения лекарственного средства Фенобарбитал может быть выражено возникновение:

  • нистагма,
  • атаксии,
  • головокружения,
  • головных болей,
  • заторможенности,
  • смазанной речи,
  • выраженной слабости,
  • снижения или утраты рефлексов,
  • выраженной сонливости или возбуждения,
  • повышения или понижения температуры тела,
  • угнетения дыхания,
  • появление одышки,
  • снижения АД,
  • сужения зрачков, которое может быстро сменяться расширением,
  • олигурии,
  • ахи - или брадикардии.
  • цианоза.
  • спутанности сознания,
  • в виде прекращения электрической мозговой активности,
  • возникновение отека легких,
  • комы,
  • позже может начаться пневмония,
  • аритмии,
  • сердечнойнедостаточности;
  • прием 2-10 г грозит летальным исходом;
  • раздражительности, ослабления способности давать критическую оценку происходящему,
  • Возникновение нарушений сна,
  • Появление спутанности сознания.

Специфический антидот не найден. Можно предпринять симптоматическую терапию, промыть желудок, назначить активированный уголь и дезинтоксикационные мероприятия. Необходимо поддерживать жизненно важные функции организма.

Лекарственное взаимодействие

Прием Фенитоина и вальпроатов чреват повышением содержания вещества феноборбитал в сыворотке крови.

При сочетании приема препарата Резерпин с фенобарбиталом снижается его действие как противосудорожного средства. А при применении с препаратами  амитрипилин, ниаламид, диазепам, хлордиазепоксид наоборот увеличивается.

Препарат Фенобарбитал своим действием способен снижать эффективность приема контрацептивов пероральных и салицилатов.

Также препарат Фенобарбитал способствует снижению концентрации в крови таких лекарственных средств как:

  • непрямые антикоагулянты,
  • глюкокортикостероиды,
  • гризеофульвин,
  • оксициклин.
  • эстрогены и другие медикаменты.

Препарат Фенобарбитал способен к усилению действия алкоголя и следующих средств:

  • нейролептики,
  • наркотические анальгетики,
  • миорелаксанты седативного и снотворного средства.

Ацетазоламид, способствуя ощелачиванию мочи, может снижать реабсорбцию фенобарбитала в почках, ослабляя тем самым его эффект.

При  одновременном приеме с атропином снижается снотворное действие препарата Фенобарбитал. Схожий эффект вызывает экстракт красавки, декстроза, тиамин, никотиновая кислота, анальгетики и психостимулирующие препараты.

Применение фенобарбитала действует понижающее на эффективность препаратов группы антибиотика и сульфаниламида, также может уменьшаться противогрибковая активность препарата гризеофульвин.

Дополнительные указания

При лечении препаратом Фенобарбитал следует помнить, что его длительное применение нежелательно во избежание привыкания.

Для того чтобы прекращая лечения не испытать наступления синдрома отмены в виде головных болей, кошмаров или бессонницы, следует прекращение его приема осуществлять постепенно.

При лечении управление автомобилем и занятия, требующие быстрой реакции, следует приостановить.

Фенобарбитал аналоги

Аналогичными по принципу воздействия препаратами для лекарственного средства Фенобарбитал можно считать такие медикаменты как Дормирал, Люминал и Барбинал.

Фенобарбитал цена

Стоит препарат очень дешево. Его стоимость ориентировочно составляет от 10 до 20 рублей.

Фенобарбитал отзывы

Отзывы о препарате Фенобарбитал довольно противоречивые. Много отзывов оставляют медицинские работники и значительно меньше пациенты.

По мнению медиков, препарат можно считать надежным противосудорожным средством, однако преимущественно для оказания скорой помощи. Поскольку препарат имеет выраженное успокаивающее и снотворное действие при эпилепсии его назначение становится все больше спорным.

Пациенты, применявшие препарат для лечения все как один довольны его стоимостью, а вот по тем эффектам, которые препарат оказывает на самочувствие, мнения довольно неоднозначны.

Дмитрий: По мере того как получил назначение для лечения Фенобарбиталом ходил как пьяный в полуподвешенном состоянии. Не сразу мог понять проснулся или еще нет. Потом когда привык немного, вроде бы все наладилось. После отмены долго не мог избавиться от состояния возбужденности как после сильного испуга. Назначается только врачом для лечения, поэтому трудно, что-либо советовать о том, пить его или нет.

Самир: С приемом Фенобарбитала приступы наступают очень редко, можно сказать прекратились вовсе. Так что, я ЗА препарат.

Евгения: Моя дочь, когда начала принимать препарат стала толстеть, вести себя агрессивно и беспокойно. Волосы стали сильно выпадать. Обратились за повторной консультацией. Врач скорректировал дозу и тревожные симптомы отступили. Вес нормализовался, и волосы стали отрастать.

Похожие инструкции:

Атропин капли

Баклосан – применение, инструкция

Кеторол: таблетки, укол, гель

Клоназепам инструкция по применению

Юниспаз (Юниспаз-Н) инструкция по применению